اختلاف حجم الثديين عند الرجال أسبابه وعلاجه

عادة ما يصاحب تضخم الثديين الشعور بالحرج لدى الكثير من الرجال، وإن كانت المشكلة تظهر في صورة اختلاف حجم الثديين يزداد معها الشعور بفقدان الثقة بالنفس، فيجب معرفة الأسباب المؤدية إلى اختلاف حجم الثديين عند الرجال وكيف يتم علاج هذه المشكلة؟ الإجابة في المقالة التالية.

اختلاف حجم الثديين عند الرجال

ظاهرة اختلاف حجم الثديين عند الرجال ترجع إلى وجود خلل في توازن الهرمونات الذكورية والأنثوية الموجودة في جسم الرجال، مما يؤدي إلى فرط تطور أنسجة الثدي الموجودة وراء الحلمات، وقد يكون التثدي في أحد الثديين دون الآخر في حالات غير شائعة، وقد يكون أحد الثديين أكبر من الآخر، وفيما يلي نعرض أنواع التثدي:

التثدي الحقيقي Gynecomastia

التثدي الحقيقي يكون عبارة عن تضخم في نسيج الثدي نفسه وتتعدد درجاته ما بين البسيطة إلى الحادة، وقد يكون عبارة عن تضخم فقط في أنسجة الثدي، وقد يكون مصحوباً ببعض الدهون والجلد الزائد في الحالات الشديدة ويمكن علاج التثدي الحقيقي بالأدوية التي تعيد التوازن في الهرمونات أو بالجراحة.

التثدي الكاذب Pseudogynecomastia

هو عبارة عن تضخم في الثديين ناتج عن تراكم السمنة الموضعية بهما ولا يكون نتيجة الهرمونات، وتزاد فرص تضخم الثديين بسبب الدهون مع وجود عوامل وراثية، أو بسبب السمنة العامة في الجسم وزيادة هرمون الإستروجين الذي يدفع الجسم لتخزين الدهون في الثدي.

اقرأ أيضاً: ما الفرق بين التثدي والدهون؟

التثدي المتماثل وغير المتماثل

يشير مصطلح التثدي المتماثل إلى وجود فرط نمو في أنسجة كلا الثديين أي أنه يصيب كل من الثديين وهو النوع الأكثر شيوعاً، بينما التثدي غير المتماثل يكون في أحد الثديين دون الآخر وهو النوع الأقل شيوعاً.

أعراض مصاحبة لاختلاف حجم الثديين عند الرجال

هناك عدة أعراض قد تصاحب اختلاف حجم الثديين عند الرجال ولكن في أغلب الحالات قد يأتي التثدي بدون أعراض، ومنها:

• التحسس في منطقة الحلمة.
• الشعور بالألم في الثدي في مرحلة المراهقة.
• تحسس جلد الثدي والشعور بالألم عند الضغط.
• انتفاخ أنسجة الثدي وتورمها.

أسباب تؤدي إلى اختلاف حجم الثديين عند الرجال

هناك عوامل تؤدي إلى خلل بين توازن هرمون التستوستيرون الذكوري، وهرمون الإستروجين الأنثوي الموجود في جسم الرجال وينتج عنها اختلاف حجم الثديين عند الرجال وأبرزها:

تناول بعض أنواع الأدوية

• الأدوية المعالجة للقلق مثل ديازيبام.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
• مضادات الإندروجينات المعالجة لأمراض البروستاتا مثل السرطان أو التضخم.
• الأدوية الستيرويدية المخصصة لعلاج خلل الهرمونات.
• بعض المضادات الحيوية وأدوية قرحة المعدة.
• العلاج الكيميائي للأورام السرطانية.
• بعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية.
• بعض أدوية القلب وحاصرات قنوات الكالسيوم.

العقاقير والمخدرات

• الميثادون.
• الهيروين.
• الأمفيتامينات.
• الستيرويدات المنشطة.
• الكحوليات.

الإصابة ببعض الأمراض

تؤثر الكثير من الأمراض أيضاً على معدل توازن الهرمونات في الجسم ومنها:

• أمراض الكبد مثل تليف الكبد والفشل الكبدي.
• سوء التغذية.
• قصور الغدد التناسلية والنخامية.
• متلازمة كلاينفلتر.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• بعض الأورام مثل أورام الخصيتين، والغدد الكظرية.

تناول بعض الأعشاب

هناك أعشاب تؤدي للتثدي وإلى اختلاف حجم الثديين عند الرجال عند استخدامها بكثرة ومنها:

• زيت اللافندر.
• زيت شجرة الشاي.
• منتجات الصويا.

التغير الطبيعي في مستوى الهرمونات

• يصيب التثدي الذكور الرضع بسبب تأثر الجسم بالإستروجين الموجود لدى الأم في مرحلة الحمل، ثم يزول من نفسه.
• يحدث التثدي أيضاً في مرحلة المراهقة نتيجة تغيرات الهرمونات في مرحلة البلوغ ويختفي خلال ستة أشهر إلى عامين بدون علاج.
• يحدث في مرحلة التقدم في العمر خاصة ما بعد عمر الخمسين نتيجة قلة مستوى هرمون التستوستيرون.

اختلاف حجم الثدي بسبب السرطان

تختلف الأورام السرطانية من حيث الأعراض عن التثدي، ولكن ليس كل اختلاف في حجم الثديين يعني الورم السرطاني، فنسبة إصابة الرجال به قليلة للغاية، كما أنه يظهر في صورة كتلة صلبة في أحد الثديين في أي جزء من الثدي وليس وراء حلمة الثدي فقط مثل التثدي العادي، كما يكون مصحوباً ببعض الأعراض مثل انكماش حلمة الثدي وتجعد الجلد أو خروج إفرازات دموية من الثدي.

اقرأ أيضاً: أسباب ألم الحلمتين عند الرجال

كيفية تشخيص التثدي

قبل علاج اختلاف حجم الثديين عند الرجال يقوم الطبيب بإجراء بعض الفحوصات للتعرف على السبب المؤدي للتثدي، ويتم تشخيص التثدي في البداية عن طريق معرفة الأعراض؛ حيث يمكن تمييز التثدي الحقيقي من وجود نسيج صلب مطاطي يمكن تحريكه أو يتسبب في بعض الحالات في الألم عند الضغط، أو التحسس، وبعد إجراء الفحص الجسدي يطلب الطبيب بعض الفحوصات واختبارات تصوير الثدي لاستبعاد أي أسباب محتملة لاختلاف حجم الثديين ومنها:

• تصوير الثدي بالأشعة المقطعية CT.
• الموجات فوق الصوتية.
• فحص الماموجرام.
• الرنين المغناطيسي MRI.
• إجراء تحاليل الدم.

كيف يتم علاج اختلاف حجم الثديين عند الرجال؟

النظام الغذائي

يبدأ علاج التثدي عند الرجال بوصف نظام غذائي يساعد على ضبط مستوى الهرمونات وخاصة إن كان التثدي في مرحلة المراهقة، وفي الحالات البسيطة من بداية ظهوره، ولهذا يراعى الكشف المبكر في حالة ظهور أي أعراض في الثديين لضمان استجابة التثدي للنظام الغذائي أو العلاج بالأدوية.

العلاج الدوائي

الأدوية هي المرحلة الثانية في علاج التثدي ويستمر استخدامها لمدة عام حتى تستيجب أنسجة الثدي لها، مع العلم أن العلاجات المستخدمة في علاج التثدي لم يتم اعتمادها من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA لعلاج التثدي، ولكنها مخصصة لعلاج سرطان الثدي وبعض الحالات الأخرى، وبعض هذه الأدوية لا يستجيب الثدي لها إن كان المريض لا يعاني من نقص مستوى هرمون التستوستيرون ومنها:

• مثبطات الأروماتاز مثل دواء أناستروزول.
• عقار تاموكسيفين.
• عقار كلوميفين.

علاج التثدي بالعمليات الجراحية

تساعد العمليات الجراحية على علاج مشكلة اختلاف حجم الثديين عند الرجال، وتعد المرحلة الأخيرة بعد عدم استجابة نسيج الثدي للأدوية، ويتم علاج التثدي بأحد الطرق التالية:

عملية تصغير الثدي

تتم بهدف استئصال النسيج المتضخم المتسبب في اختلاف حجم الثديين عند الرجال، كما يتم التخلص من الجلد الزائد المرتخي المصاحب لحالات التثدي الشديدة، ويتم قص النسيج المتضخم في غدة الثدي تماماً حتى لا يعود التثدي مرة أخرى.

عملية شفط الدهون بالفيزر

يتم علاج التثدي بالفيزر وهي أحدث تقنيات شفط الدهون وتساعد على التخلص من نسيج الثدي المتضخم، وفي هذه التقنية يتم تفتيت الدهون عن طريق الموجات فوق الصوتية وبعد إذابتها يتم شفطها خارج الجسم، كما تعمل على شد الجلد، وتمر العملية بالخطوات التالية:

• تتم عملية التثدي تحت تأثير التخدير الموضعي أو التخدير العام.
• يقوم الطبيب بعمل فتحة جراحية أسفل حلمة الثدي.
• يقوم باستئصال نسيج الثدي، ويتم شفط الدهون من نفس فتحة الجراحة.
• يتم إذابة الدهون بتقنية الفيزر برفق وبدون إلحاق الضرر بالأنسجة المحيطة.
• في حالة وجود جلد مرتخي يتم شده لنحت محيط الصدر.
• يغلق الطبيب الشق الجراحي بغرز تجميلية ثم يضع الضمادات في النهاية.

تتعدد أسباب اختلاف حجم الثديين عند الرجال كما تتعدد طرق العلاج، وبالرغم من أن التثدي لا يستدعي القلق إلا أنه علاجه يساعد على التغلب على الكثير من المشاكل، ويجب عليك استشارة الطبيب لاختيار الطريقة المناسبة لعلاج التثدي وفقاً لدرجة ونوع التثدي.

أسئلة وأجوبة حول اختلاف حجم الثديين عند الرجال